JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑磁共振，有哪些意外事故发现？

偶遇找到可作（Incidental findings，IFs）是在MRI高分辨率反复当中找到的直到现在难以确切的极其，鉴于高分辨率的诱因，这些极其是意料之外的。在诊断和深入研究故事情节下，偶遇找到在脑组织磁共振高分辨率（MRI）当中很常用，最近的一项风采量化表明，心理健康青年人的偶遇找到百余人约为16%。偶遇找到的诊断意义全域从较长时间的解剖生可作体到确实需要紧急状况医疗卫生或手术默许的找到。

越来越多的高分辨百余人构造病态脑组织MRI的使用助长人们积极争辩否应该将IFs筛查作为深入研究高分辨率的标准，以及如何对参与的个人顺利进行争辩，因为现今对许多IFs的确实大行其道百余人和意义还不确切。明了IFs在大型族群非诊断取样当中的大行其道百余人和最主要病态将借以紧密结合这一争辩，并为开发和健全合理得出、沟通和管理这些结果的方法提供反馈。

青年人神经系统元本质其发展（ABCD）深入研究是一项正在顺利进行的横向、多当中心、通过观察病态深入研究，深入研究普通人是澳大利亚各地人口总数博弈论上相异的大型青年人族群。该深入研究在其影响力也、参与者的多样病态和协议的标准化方面是独一无二的，在该领域从未顺利进行过如此影响力也和全域的通过观察病态深入研究。

ABCD深入研究的总体目标是评估遗传和环境因素对神经系统元和本质迅速其发展一时期的心理和性生活的贡献。该深入研究采用了最精密的多模态脑组织高分辨率技术，包括在入选时和随后的两年间距内对所有个体顺利进行高分辨百余人构造病态磁共振高分辨率。此外，深入研究族群当中包含了大量的姐弟取样，使我们能够调查IFs的潜在遗传病态。

直到现在的深入研究报告了一般族群当中脑组织部核磁共振高分辨率当中IFs的大行其道状况，但大多数都集当中在成年族群当中。此外，很少有深入研究是基于高分辨百余人的3-TMRI，这在深入研究和诊断当中都已已是标准，可以降低神经系统解剖学细节，更佳地探测IFs。

藉此，澳大利亚UCSF的Yi Li等人，探究了ABCD深入研究当中11 875名9至10岁青年人的孔径构造MRI当中IFs的大行其道状况。

这项队列深入研究是基于2019年4同年公开发表的11 810名9至10岁青年人的孔径数据，这些青年人在2016年9同年1日至2018年11同年15日期间积极参与了青年人神经系统元本质其发展（ABCD）深入研究并未完成了孔径神经系统高分辨率，这是澳大利亚最大的基于人口总数的神经系统元发育和青年人心理健康的横向通过观察深入研究。

参与者在澳大利亚各地的21个站点特许，用以反映澳大利亚人口总数的人口总数学外观上。孔径构造磁共振高分辨率由委员会认证的神经系统辐射线学家集当中甄别IF，并对结果顺利进行描述和形态学（1类，无法极其找到；2类，不建议转诊；3类；权衡转诊；4类，权衡马上转诊）。

主要诊断结局：每个类型当中患有IF的青年人的比例和特定IF的大行其道百余人。

共有11 679名青年人（52.1%为**子，超过[SD]成年，9.9[0.62]岁）有可解释的孔径构造MRI结果。

其当中，2464名参与者（21.1%）有IFs，包括2013名青年人（17.2%）被分摊到第2类，431名（3.7%）被分摊到第3类，以及20名（0.2%）被分摊到第4类。

单胎和双胎早产彼此间或单**弟和双**弟彼此间的IFs总比百余人无法值得注意差别，但遗传病态量化显示IFs的假定或不假定具有遗传病态（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大影响力也青年人深入研究的最主要意义在于：找到了脑组织部MRI的偶遇找到可作和具有潜在诊断意义的找到在普通儿科族群当中都很常用。通过评估IFs和同时顺利进行的发育和心理健康预防措施，并在横向深入研究反复当中这些找到，ABCD深入研究有确实确切许多常用IFs的意义。

中文翻译出处Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.