AIUM:宫腔声学造影检查在实践中指南(2015)

2021-12-20 12:47 来源:焦作妇科医院

本简介中外科方面的某些副标题(都有介绍、适其所证、检验约束和设备约束)由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 联合订定。这 4 家管理机构针对眼科医生的承诺和提议、检验提出申请的书写、系统设计程序来历史纪录以及运动速度操控的承诺存在差异,除此以外有各自的陈述。

本简介完成了修订,意图协助护理人员能格外好地完成宫腔自适其所成像检验。约束的宫腔自适其所成像可缺少睾丸、腹腔和睾丸的资讯。为上半年病人,意味著还完成其他除此以外检验。遵循本简介,可最大程度上不利于宫腔自适其所成像检验的病人。

宫腔自适其所成像是经睾丸颈流向新鲜成像剂完成宫腔成像检验,曾称之为生理盐水灌注的宫腔自适其所成像或睾丸成像检验,其最主要目的是换取比正因如此经成像格外模糊不清的宫腔情况,也可用以检验睾丸的有不利于连续性。成像结束时,若眼部内可溶气体增多,则提醒最少侧面睾丸有不利于。

适其所证和禁忌证

(一)适其所证:

适其所证都有但不都是:

1、极度剧痛;

2、宫腔检验,特别是辨认出有无睾丸肌瘤、息肉和蜂窝;

3、经成像辨认出极度,都有局限连续性或弥漫连续性的腹腔极度或宫腔内极度;

4、睾丸先天连续性或后天连续性极度;

5、不孕症;

6、复发连续性孕妇失败;

7、经成像很难模糊不清显示子东宫膜。

(二)禁忌证

孕妇或意味著孕妇的女连续性不用完成宫腔自适其所成像。举例来说安排在睾丸完全结束后至排卵以后的睾丸增殖期完成。睾丸周期法则的高血压,大多数意味著不其所在睾丸的第 10 天后完成。眼部炎连续性病症导致的眼部感染者或很难解释的眼部压痛高血压不其所完成宫腔自适其所成像。剧痛并非禁忌症,但可有所增加成像病人难度。

系统设计人员的资格和责任

参阅 AIUM 为成像护理人员证照订定的标准规范和简介以及就其护理人员培训简介。

检验提出申请的书写承诺

成像检验提出申请不论打字亦或电子版,亦须缺少有限的资讯,以确保成像检验和病人的顺利完成。检验提出申请必须由就其眼科医生或其他具备资质的公共卫生保障眼科医生或在其监督下开具。高血压的外科资讯其所由相像高血压外科体现的眼科医生或很强资质的公共卫生保障眼科医生缺少,并合乎就其法律条文和当地公共卫生保健基础设施的承诺。

检验约束

(一)高血压准备

首先其所经成像风险评估眼部器官是否有压痛。若基于高血压现病史或体格检验,回避为眼部炎连续性病症活跃期,其所先应予必需疗程,疗程结束后如此一来行检验。若存在无压痛连续性睾丸淹水,可回避在检验时给予抗生素疗程(抗生素的具体用作其所咨询从业者护理人员)。须要外科指征,其所完成孕妇测试。检验以后,其所询问高血压是否有乳胶制品、碘成像剂或其他常用消毒剂的过敏史。检验其所在睾丸周期的增殖早期完成,尽意味著选在睾丸结束后的数日内。

(二)系统设计步骤

先经成像观测腹腔大小,并检验睾丸、卵巢和眼部可溶积液。用作窥阴器观察睾丸颈,若辨认出或睾丸颈有特别疼痛、疾病或脓连续性分泌物,则需先行进一步处理,如此一来拒绝接受宫腔自适其所成像。流向成像剂之以后,先将导管内带给新鲜成像剂以避免气体进入宫腔内。消毒睾丸颈外口后,将导管插入睾丸颈管和/或宫腔内,在可视成像正向下加速手动推注适量新鲜成像剂。成像全过程中其所可视观察宫腔腹腔和睾丸颈管。如有外科能够,其所风险评估睾丸有不利于连续性。

(三)成像剂

宫腔自适其所成像其所选用简单的新鲜成像剂,如普通生理盐水。如需风险评估睾丸有不利于连续性,可用作搅拌生理盐水。

(四)成像检验

成像以后,其所最少其所挖掘并历史纪录 2 个平面的图象,以显示出现异常和极度体现,都有在矢状面上上观测双层腹腔(以后后两层)的最大大小。

成像剂带给宫腔后,其所上半年检验宫腔情况,挖掘并留有出现异常和极度体现。若用作动物界导管流向生理盐水,其所在动物界放气结束后如此一来对宫腔完成上半年风险评估,特别是睾丸颈管和宫腔下段。

彩色自适应成像有助于风险评估东宫病症的血流情况以及睾丸有不利于连续性。

缩放成像,特别冠状面重建,有助于米勒管极度的风险评估和睾丸肌瘤的术以后标测。

(五)术后护理

检验护理人员或就其眼科医生其所与高血压磋商宫腔自适其所成像体现。检验后,询问高血压若显现出来呼吸困难、长时间疼痛或剧痛,其所与其眼科医生保持联系。其所询问高血压检验后意味著会显现出来略带血连续性或者白色与清洁液相似的成像剂渗漏。

文档历史纪录

为大大提高高血压的公共卫生运动速度,有适当对检验历史纪录完成视作整理。成像检验及其病人其所经常性留有。其所历史纪录所有适当部位的图象,都有出现异常和极度部位。其所历史纪录观测大小是否合乎出现异常全域。图象其所标记有高血压资讯、设备资讯、检验日期和检验部位的解剖方位(右侧)。其所在高血压的公共卫生历史纪录中详细描述成像检验的正式结果(最终报告)。成像检验的存留其所合乎外科需求、就其法律条文和当地的公共卫生保健基础设施的承诺。

成像报告其所合乎 AIUM 实践中简介对成像检验的承诺。

设备约束

宫腔自适其所成像举例来说配备高频经探头。有时为增大睾丸检验视场,成像全过程中加用经背部成像检验以对腹腔完成上半年风险评估。用作中其所根据 ALARA 应以调节探头常量,以最简单外科需求的频率完成检验。

运动速度操控和改进、安全连续性、感染者操控和高血压教育

其所订定及贯彻与运动速度操控、高血压教育、感染者操控和安全连续性的就其政策和程序来,使之合乎 AIUM 为成像护理人员证照订定的标准规范和简介。设备连续性能数据分析也其所合乎上述标准规范和简介。

ALARA 应以

其所回避每次检验的潜在好处和可用性。在调节设备常量影响到声输出或顾忌探头停留时间时,其所遵循 ALARA 应以(辐射防护最优应以)。

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编辑: 刘德泉

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