NEJM：二次手术不能延长铂适合于的复发性卵巢癌患者生存期

对于钯敏感、膀胱癌上皮病态前列腺癌、原发病态腹膜癌或十二指肠癌（前列腺癌）病患，二次蛋白下降术是广泛应用的疗程方式，但其密切联系尚未经III期临床研究者的审核。放弃过一次既往疗程的膀胱癌前列腺癌病患策划研究者，无钯疗程间隔至少6个翌年，存在未确定可切除病因，计划来进行二次蛋白下降开刀或对照，然后放弃钯特疗程或单独放弃钯特疗程。辅助疗程方式包含紫杉醇-罗克钯或吉西他丰-罗克钯以及贝伐嘌呤。主要终点站是总增重。485例病患策划研究者，其之中240人在疗程前来进行二次蛋白下降，245例单纯疗程。之中位随访星期为48.1个翌年。在放弃开刀的开刀病患之中，67%的病患完成了只不过切除。贝伐嘌呤-钯类疗程以及贝伐嘌呤保持稳定疗程占84%。开刀分组vs非开刀分组病患临终时亡的危险比为1.29，平均总生存期并列50.6个翌年和64.7个翌年。病因十分困难或临终时亡的危险比为0.82，之中位无十分困难生存期并列18.9个翌年和16.2个翌年。术后30天开刀肝硬化发生率为9%，1例（0.4%）临终时于术后肝硬化。病患统计数据术后穷困质量明显下降，但两分组在动开刀后无非常大区别。研究者认为，对于钯敏感的膀胱癌前列腺癌病患，与单纯疗程相比之下，继发病态蛋白下降开刀联合疗程未延长病患总生存期。完整出处：Robert L. Coleman et al. Secondary Surgical Cytoreduction for Recurrent Ovarian Cancer. N Engl J Med， November 14， 2019.本文系基尔医学（MedSci）原创程序代码整理，转载须要批准后！